Врач
Тревожное расстройство, диагноз, выходящий на 1-ое место в мегаполисах

Внезапное головокружение, дрожащие руки, стук сердца.. Все больше молодых и, как выясняется на обследовании, абсолютно здоровых пациентов испытывают эти симптомы внезапно: кто-то в спортзале, кто-то в «пробке» на дороге или дома перед телевизором.

Тревожное расстройство. Диагноз, который выходит на первое место в мегаполисах всего мира. Его даже сложно назвать болезнью, ведь от него не умирают, его не показывают умные приборы и сложные анализы. Но эта штука существует и портит жизнь, иногда заставляя не выходить из дома и считать себя практически инвалидом.

Медики ссылаются на разные источники статистических данных, но суть от этого не меняется: больше всего разными формами тревожного расстройства страдают молодые, успешные жители мегаполисов.

Терапевт одной из московских поликлиник, М.Ю. Никулина  согласилась помочь разобраться с этой проблемой.

- Итак, «что с нами, доктор?»

- Давайте сразу определимся, что тревога - это нормально. Она и должна сопровождаться сердцебиением, повышением давления. На то он и выброс адреналина, защищающий нас от опасностей окружающего мира, стимулирующий к действиям.

Здоровая тревога всегда адекватна раздражителю. Вот сейчас есть понятная проблема: заболел ребенок, нужно срочно вызвать врача. Конечно, мать тревожится. Это норма.

Если же тревога «выходит за рамки дозволенного», пересекает границу «на пользу», когда она не адекватна раздражителю или возникает вовсе без него - это тревога нездоровая, она со знаком «минус».

Ее можно демонстративно не замечать, но при благоприятных условиях она продолжит портить жизнь. Перейдет в генерализованное тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство, соматофобные расстройства, панические атаки. Все эти умные слова - проявления неадекватной тревоги в разных видах.

- Хорошо. Мне страшно, плохо, что-то тревожит без причины. Что делать?

- Шаг первый. Вспомнить, за что организм может «мстить».

Часто все оказывается удивительно просто: достаточно вспомнить, что в подсознании «висят» незаконченные дела. Бывает, что погладить белье достаточно для снижения тревожного состояния. Может быть комок нерешенных проблем сложнее и глубже. Начните его разматывать. Сделайте наконец то, что откладывали. Возможно, то, что Вам не хотелось делать, заставляло в глубине души стыдиться своей слабости. Вы не думали об этом, а организм помнил.

Не помогает? Еще вариант: может Вы давно не отдыхали, не испытывали положительных эмоций?

Мозг может сигнализировать, что Вы не до конца пережили недавний конфликт. В моей практике бывали совсем интересные случаи - давно не ходил на рыбалку, поскандалил с тещей... А в итоге побежал к кардиологу, будучи уверенным, что вот-вот хватит инсульт или инфаркт.

Итак, это первый самый простой этап, когда можно помочь себе самому.

- А если не получается?

- Шаг второй. Если тревога становится постоянной, набирает обороты и справится с ней не получается - обращайтесь к доктору- психотерапевту. Нет, Вы не «тряпка» и не «избалованный слюнтяй». Все призывы «соберись, плюнь, иди дальше, не обращай внимания» хороши для тех, кто никогда в жизни не испытывал приступов тревожного расстройства. Даже в районном ПНД вас не поставят на учет, не сочтут психом и не будут лечить страшными уколами. Просто вашему организму нужна помощь, «настройка». Вам могут назначить травяные настойки, легкие успокоительные. В ходе беседы врач разберется, какую форму принял «сбой» нервной системы и подберет терапию для вас. С ангиной тоже можно «держаться, справляться, собираться», но полезнее все-таки выпить таблетки и побрызгать горло специальными препаратами. А еще сходить к врачу, чтобы не допустить осложнений после ангины.

- Сейчас информационный поток почти везде одинаково мощный. Телевидение, интернет.. перегрузка данными и эмоциями у всех. Но страдает по статистике чаще всего человек мегаполиса. Почему?

- Мне кажется, дело в ритме жизни. Даже в разных городах этот ритм разный. Приезжаешь в Нижний Новгород и после Москвы чувствуешь себя как в замедленном кино. Что уж говорить про деревню... Этот темп, обусловленный конкуренцией и амбициями, неестественен для человека. Для его мозга, подсознания. Мы привыкаем, адаптируемся, а внутренние процессы мозга нет.

Поэтому в деревнях, при минимуме бытовых удобств и тяжелом физическом труде тревожных расстройств меньше. На решение любой проблемы у человека элементарно больше времени.

А еще большой город - это, прежде всего, отдаленность от природы. Банально, но факт: человек остается частью природы, даже если он горожанин в седьмом поколении. Среди высотных зданий, транспорта, шума он испытывает дискомфорт, стресс. В архитектуре есть понятие «золотого сечения» и психологи давно доказали, что дома выше 7 этажа «давят» на человека.

В городе мы не видим неба, звезд, солнца, заката. Это все подспудно, неосознанно меняет сознание, раздражает его, лишает естественности.

Один из моих преподавателей говорил: «напоминайте пациентам чаще смотреть на небо». Тогда мне это казалось странным. Сейчас понимаю: мы смотрим под ноги, думаем о делах, забываем, что мы частичка природы. Живем противоестественно, потом удивляемся, что организм ведет себя также.

Загазованность города - еще один фактор. Причем напрямую влияющий на процессы мозга. Недостаток кислорода провоцирует тревогу. Химический процесс. На кого-то действует больше, на кого-то меньше.

Конкуренция, «работа локтями», необходимая для выживания в мегаполисе. Преуспеть все сложнее, а для человека нормально желать успеха. Отстал - стресс. Ощущение соперничества нагнетает ощущение тревоги.

- Информационная среда провоцирует?

- Конечно. Негатив особенно. Приходят пациенты после просмотра новостей с крушениями, войнами, жалуются на бессонницу, тревогу, даже панику. Закрыться от мира нельзя, но увлекаться тоже не стоит. Помните, у стресса от катастрофы три жертвы: непосредственный участник, наблюдатель и тот, кто услышал или увидел по ТВ. Увлекаясь негативом по телевизору мы штампуем посттравматическое стрессовое расстройство.

Чтобы психика «сорвалась», сломалась, чтобы случилось тревожное расстройство, о котором сейчас говорим, психотравма и личность должны совпасть. Как ключ и замок. Вы конечно знаете свою личность. А вы уверены, что видеоряд убийств, катастроф, отрицательных эмоций от новостей не станут тем самым ключом? Поймите правильно. Изолировать человека от информации нельзя. Просто нужно правильно ее дозировать. А если тревожный синдром уже есть, я бы советовала временно перейти на фильмы о живой природе или комедии.
Если вы чувствуете стресс от передачи, она не для вас. Поберегите нервы.

- То есть идеальный вариант - уехать далеко в горы или к морю, бросить все заботы и проблемы, сидеть и медитировать?

- Неплохо конечно, но далеко не все могут себе это позволить. Как и загородные поселки со всеми удобствами, красивой природой, поющими птицами, фонтанами и салонами СПА-релакса.

- И все-таки мы зачастую не можем прекратить поток информации, увидеть нормального неба, отдохнуть и уехать из мегаполиса. Выхода нет?

- Приемы «самообороны» есть всегда. Свой замок можно сделать неоткрываемым для тревожного расстройства.

Компенсируйте поток негатива хорошими новостями, посмотрите добрый фильм наконец, посмотрите передачи про путешествия.

Мы с вами сидим у окна, какое-то время посмотрите в окно на облака. Найдите открытое пространство. Посмотрите зимой на белый снег, летом на траву, на небо. Пусть на полчаса, но мы можем себе это позволить.

В выходной обязательно должен быть короткий отдых. Отдых для мозга. Выделите один день в неделю. Всего один день без работы, без домашних дел. И главное делайте то, что нравится, что любили в детстве: катайтесь на велосипеде, рисуйте, вышивайте, пойте. Доказано научно: песня - лучший транквилизатор. Не зря раньше крестьяне пели во время работы и на исходе трудового дня.

Вот так понемногу и прорвемся без тревожного расстройства.

- Но вдруг человек прочитал этот текст поздно. Как проявляется сформировавшееся тревожное расстройство? Какие симптомы заставят понять, что просто профилактики уже мало, нужно лечение?

- Тревога станет беспричинной и постоянной. Она возникает на ровном месте, ее нельзя подавить усилием воли, чай с мятой не помогает, облака не радуют. Преследуют вегетативные нарушения: головокружение, нехватка дыхания, потоотделение, сердцебиение. Начинаются соматофобные расстройства и потом психосоматика - это уже реальные заболевания разных органов после длительного тревожного расстройства.

- Давайте еще раз успокоим пациентов: тревожные расстройства, панические атаки, соматофобные расстройства - это же не психические заболевания?

- Ни в коем случае. Это граница нормы. Если заниматься собой, вернетесь к норме. Если нет - будете «болтаться на границе». Но сойти с ума, нажить шизофрению не получится. Это разные по своей физиологии состояния.

Помните, от этого не умирают, вы не виноваты, это правда сбой вегетативной системы. Он мешает жить, но он не опасен.
И берегите себя.

Источник: Евразийский коммуникационный центр